肿瘤并非一蹴而就的，很多肿瘤发生发展过程包括瘤前病变、原位瘤和浸润瘤，从正常细胞发展到肿瘤细胞需十几年的时间。对于“为何很多肿瘤一发现就是晚期？”这个问题，普济中医肿瘤专家黄宏认为，主要原因有三：一是病人“讳疾忌医”心理，有病不愿意去信去看；二是肿瘤早期症状与普通疾病相似，易被忽视；三是体检、检查方法不对等。

一、讳疾忌医，怕的心理

黄宏主任认为，多数人讳疾忌医，总觉得是小病，没啥，不愿意去看医生；竟然还相信“不看病，就没病”，结果小病拖成了肿瘤；还有患者轻信偏方、自己乱用药，不仅耽误了治疗，还可能加重病情。黄宏主任提醒病人不要“讳疾忌医”，有病及时看诊。

黄宏主任讲，临床有患者大便潜血检查阳性，建议专科就诊，完善肠镜检查；但患者和家属都以为是痔疮出血，不当回事，未及时的干预；结果是肿瘤不断生长，出现了肠梗阻和肠穿孔，延误了治疗时机。黄宏主任提醒病人发现异常，及时检查，明确诊断。

二、忽视预警，预防不足

普济中医肿瘤专家黄宏主任认为，治疗肿瘤的有效措施就是尽早发现肿瘤早期症状；但生活之中，很多肿瘤早期症状，常被忽视，错失早治疗时机。

黄宏主任指出，肿瘤早期信号主要有：一是肿块结节，超过了1cm的、质硬或固定或实性肿块、边界不清或活动度差，倾向恶性；二是非外伤导致、原因不明的持续疼痛；三是久治不好的咳嗽，若痰中带血，应警惕肺瘤；四是不明原因老是发烧，建议尽早检查；五是莫名消瘦和疲乏；六是出现非外伤性异常出血，便血或呕血可能是肠瘤、胃瘤，咳血、痰中带血可能是肺瘤，不规律阴道出血可能是子宫内膜瘤、卵巢瘤，无痛性血尿可能是泌尿系统肿瘤，外伤鼻出血可能是鼻咽瘤；七是消化不良、食欲不振等消化系统持续异常，警惕胃瘤或食管瘤；八是吞咽食物有梗阻感，警惕食管瘤、喉瘤等。

黄宏主任指出肿瘤早期信号还有：持续声嘶且难恢复，要警惕喉瘤、肺瘤；大便习惯、性状改变，如外形变细、大便带脓、血、粘液等，要警惕大肠瘤；白斑增大、灼痒，要警惕肿瘤病变；黑痣突然增大、变色，有黑色素瘤可能；自发病理性骨折，应警惕骨恶性肿瘤；皮肤溃疡伤口久久不好，警惕皮肤瘤，口腔溃疡长时不好，警惕口腔瘤；男性乳房异常增生长大或出现其他异常变化，要警惕男性乳腺瘤等。

三、检查方法，没有选对

黄宏主任认为，肿瘤检测方法，常见的主要有肿瘤标志物检测、肿瘤基因检测以及肿瘤遗传胚系突变检测等；肿瘤标志物检测，多是提示和信号；肿瘤基因检测，也存在较大误差；而肿瘤遗传胚系突变检测，一般只能预测发生肿瘤的概率；以上三种检查方式，各有所长；如果肿瘤检查的方法没有找对，发现肿瘤依然可能是晚期。

黄宏主任指出，各种肿瘤检查的金标准主要有：胃镜+活检，可检查胃瘤；甲胎蛋白+肝脏B超可检查肝瘤；低剂量螺旋CT，可检查肺瘤；肠镜可检查肠瘤；钼靶可检查乳腺瘤；PSA筛查可检查前列腺瘤；HPV+TCT可检查宫颈瘤等。