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术后为何要放化疗?如何判断体内瘤细胞残留?

文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2024-10-29

中医肿瘤专家庞小平主任认为,没有任何一个医生能担保手术后肿瘤病人绝对不会复发或转移人体结构极其复杂,而细胞只是变异正常细胞,在体内非常善于伪装。

一、手术后为何要辅助放化疗?

庞小平认为,目前的检查手段无法精确的判断体内已经完全没有瘤细胞按照肿瘤治疗指南和规范,对于分期略晚的肿瘤病人,术后需要进行辅助的化疗或者放疗。

庞小平指出,比如肺术后病人,II期以上的病人需要术后辅助化疗,部分IIIA期病人术后还需要辅助放疗IB期病人如果有高危因素存在也需要术后辅助化疗。

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二、如何判断体内瘤细胞残留情况?

庞小平强调,目前有增强CT、肿瘤标志物办法可大致判断体内细胞残留情况。

1增强CT

中医肿瘤专家庞小平主任认为,CT可发现体内直径12cm以上的肿瘤,一般作为术后复查评估的常规手段如果经济许可,也可进行PET-CT检查,敏感性更高一些,但辐射大,费用高,同样有假阳性和假阴性的问题存在。

2肿瘤标志物

  庞小平主任指出,术后抽血查肿瘤标志物可以作为判断术后肿瘤残留的参考指标比如术前肿瘤标志物高,手术后急剧下降至正常范围,说明手术做的比较彻底,残留可能性小注意,肿瘤标志物只能作为参考指标,不能绝对化。

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