普济中医肿瘤专家段心好主任认为，有些肿瘤患者不能化疗了，并不是意味着就无法挽回了，临床事实也不是这样；很多患者心里恐怕都有这么一个概念，只要得了肿瘤，就需要做手术、放疗、化疗；否则，如果医生说不做化疗，患者就就会非常惊恐的问，医生，我的疾病已经不能化疗了，是不是意味着我快不行了？

一、不化疗就“没救了”吗？

段心好主任指出，不知从何时，化疗俨然成为了治疗肿瘤的一道“必经手续”；如果不能做化疗，患者就会以为是自己已经“没救了”；其实要不要做放疗、化疗，不是一两句就能理清楚的；肿瘤治疗属于个体化的治疗方式，需要根据肿瘤的分型、分期和患者机体状态，判断是否适合化疗治疗，决定其化疗是否有效。

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二、哪些情况不需要做化疗？

段心好主任认为，有些很早期的肿瘤，原位瘤之类，通过手术、中医药治疗可以达到效果，就不用化疗；晚期患者，身体情况非常差，没办法耐受化；还有一些肿瘤类型对化疗不敏感，以其他的治疗方式为主，如鼻咽瘤对放疗敏感，治疗方式主要是放疗，这都不需要进行化疗；同时，肿瘤晚期出现消瘦、肝肾功能异常、白细胞低、感染等情况，也不能化疗。

1、消瘦

中医肿瘤专家段心好主任认为，不需要做化疗的就是患者消瘦；营养状态严重不良，重度贫血，此时一定不要选择化疗，因为患者的生命已经岌岌可危，抵抗力接近崩溃边缘，此时化疗，除了增加患者的痛苦，毫无利处，更不可能起死回生。

2、肝肾功能异常

段心好主任认为，不需要做化疗的还有患者肝肾功能明显异常；此时同样不能化疗，因为化疗药物是需要通过肝脏和肾脏代谢的，所以本身会对肝肾功能造成影响，医学上如果肝肾功能无法达到安全的范围，是禁忌化疗的。

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3、白细胞低

段心好主任认为，不需要做化疗的也有患者白细胞低，血小板低，凝血功能异常，更不能化疗；化疗会抑制骨髓，导致雪上加霜，也会增加出血的风险。

4、严重感染

段心好主任认为，合并严重感染的晚期肿瘤患者，不需要做化疗；对于晚期肿瘤患者来说，感染是难以逾越的鸿沟，而且发生感染，往往很难控制，在感染状态下，也不能进行放化疗，因为后者会导致免疫力更低。

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