成都中医肿瘤医院程文主任认为，肿瘤晚期还有一个重要症状就是失眠；肿瘤患者失眠常见的原因之一是肿瘤相关症状；除肿瘤本身引起外，还有就是心里因素；中医对肿瘤晚期失眠有自己的独特认识，并可分型治疗。

一、肿瘤晚期失眠引起的原因是什么？

1、患者本身引起

程文主任认为，犹豫肿瘤患者本身所患有疾病引起的不适，会直接影响到睡眠；如卵巢瘤常见的腹痛、腹胀、尿频、尿急等症状均可能扰乱患者夜间正常作息，常常引起患者睡眠时间短或彻夜不眠。

2、心理因素引起

引起肿瘤晚期失眠还有一个常见原因就是心理因素；从开始到治疗结束，病人往往会产生错综复杂的心理反应；可能是对疾病的焦虑、恐惧，对于治疗方案的担心和不确定，对治疗结果的怀疑等等；还会害怕肿瘤对于家人、朋友、工作和经济的影响，这些复杂的负面情绪就容易让人在脑海中胡思乱想，辗转反侧。

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3、毒副反应引起

程文主任认为，治疗过程中会引起毒副反应，比如说手术后的刀口疼痛、化疗后的恶心呕吐、皮肤损伤等，容易影响病人的睡眠。

二、中医如何认识肿瘤晚期失眠？

肿瘤晚期失眠属于中医“不寐”的范畴，临床以不易入睡，睡后易醒，醒后不能再寐，时寐时醒或彻夜不寐为其证候特点，病因病机；其病因以七情内伤为主，所涉及的脏腑包括心、脾、肝、胆、肾；其病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，阴虚不能纳阳或阳盛不得入阴。

三、中医如何治疗肿瘤晚期失眠？

肿瘤晚期失眠的中医辨证治疗有多种证型，通常都需要在中医的辨证下用药；其中主要有肝郁化火型、痰热内扰型等两种证型。

1、肝郁化火型

肿瘤晚期失眠肝郁化火型，多由恼怒郁闷而生；表现为少寐、急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数；方以龙胆泻肝汤加减。

2、痰热内扰型

肿瘤晚期失眠痰热内扰型，常由饮食不节、暴饮暴食、恣食肥甘厚味，导致肠胃受热、痰热上扰；常常表现为不寐、头重、胸闷、心烦、暖气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。方以温胆汤为基础。