川派名老中医杨成平认为，肿瘤患者在进行手术、放化疗等治疗后，肿瘤主病灶得到了治疗，但是并不代表身体里的肿瘤细胞全都被杀死了，仍然会有少量肿瘤细胞会存活下来；这些肿瘤细胞可能存活在原有的病灶部位及其他部位。

杨成平认为，这些残存肿瘤细胞可能存活在淋巴里、可能存活在血液里，也可能存活在身体的其他部位；这些肿瘤细胞很小，小到在术后随访过程中都难以被CT、超声、核磁共振等常规影像学手段发现；随着时间的推移，等到这些肿瘤细胞再次生长，肿瘤就会发生复发转移；肿瘤大规模复发转移前，身体上都会一些反应。

一、淋巴结肿大

杨成平教授认为，复发转移前，身体上体表可见的淋巴结肿大；肿瘤细胞可随着淋巴管转移，并造成淋巴结肿大；比如乳腺瘤，在转移之初患者就可能出现腋下淋巴结肿大。

除此之外，生殖器官瘤转移会造成腹股沟的淋巴结肿大、甲状腺瘤鼻咽瘤造成颈部、锁骨淋巴结肿大。所以，当在体表发现肿大、不规则、无痛性的淋巴结肿大时，往往就是肿瘤转移的信号。

二、迅速消瘦

发生转移时，肿瘤患者还会迅速消瘦；在肿瘤早中期，患者消瘦症状并不明显；但是，当肿瘤到了转移、扩散期后，患者会迅速消瘦；甚至短短几个月，就消瘦十几公斤以上；这是因为，瘤细胞和其他细胞一样，想要发展就得有营养支持，瘤细胞越是壮大，需要的营养也就会越多；同时，发生在消化相关器官上的瘤变，也会损伤患者的消化功能，造成营养缺失，所以消瘦也会逐渐明显。

三、肿瘤疼痛

瘤痛是肿瘤患者复发转移的一个重要症状；病灶可能侵犯神经或压迫组织而造成疼痛，超70%的肿瘤患者会遭受瘤痛折磨；所以，我们需要对于一些新出现的、原因不明的、持续性疼痛给予止痛治疗。

四、阻塞征象

杨成平教授认为，发生转移时，还有会出现阻塞征象；体内任何管腔内的肿瘤体增大，都会引起管腔变化；常见的是管腔狭窄，更有甚者会造成管腔阻塞；比如食管内肿瘤增大，会造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等；气管和咽喉肿瘤增大，会压迫气管和咽喉部神经，从而出现气短和声音嘶哑、语不出声的征象。