中华名医专家程文主任认为，肿瘤发展伴随着疼痛，有的患者疼痛不明显，而有的患者疼痛就比较剧烈；肿瘤疼痛可以发生在肿瘤的每一个阶段；据数据统计，有超过1/3的肿瘤患者存在着中重度的疼痛；肿瘤患者发生肿瘤疼痛会严重影响患者的睡眠、食欲、免疫力等；还有可能导致肿瘤的加速发展，严重影响患者的生活质量，同时也会折磨家人。

一、得了肿瘤什么时候开始出现疼痛？

肿瘤患者出现疼痛这个时间是不一定的，因人而异的；疼痛与否与肿瘤生长部位和转移病灶有关，与肿瘤是否浸润或压迫神经有关，与肿瘤大小并不成正比；比如肺瘤，由于肺内部是没有神经的，当病灶局限于肺内时，病人没有丝毫的疼痛感，但胸膜上具有丰富的神经，一旦侵犯胸膜，肺肿瘤病人可能出现剧烈胸痛，甚至肩背部放射性疼痛。

二、能否以疼痛轻重判断肿瘤的变化？

肿瘤晚期发生其他脏器转移时，疼痛与否与转移灶发生部位有关；比如肝脏，号称“沉默的器官”，若肝内转移灶比较小，病人也是没任何疼痛感的；除非转移灶较大，靠近肝包膜，会有右上腹部胀痛感；肿瘤疼痛会发生在肿瘤的各个时期，比如早期，刚刚有肿瘤时有些患者可能会痛得非常厉害；有些患者到了晚期时也没有出现严重疼痛症状；因此，不能以疼痛轻重判断肿瘤的变化。

三、疼痛能作为早期晚期的信号吗？

成都中医肿瘤医院程文主任认为，在肿瘤早期，由于瘤体较小，一般无转移也未对周围组织产生压迫症状，因而肿瘤疼痛的发生率相对较低；但某些来源于神经的肿瘤及生长较快的肿瘤，如骨髓瘤，常在早期出现疼痛；随着病情发展，病灶逐渐增大，不断向附近的组织浸润，导致脏器破裂、肿瘤压迫浸润神经造成疼痛；所以说，不能以疼痛作为早期晚期的一个信号。但多数的肿瘤患者如果产生剧烈的疼痛，说明病情已经进入到晚期。