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文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2023-10-31
中医肿瘤专家黄宏主任认为,瘤痛多发生于晚期肿瘤患者,属于中医学“痛证”范畴;中医学认为,瘤性疼痛主要由于瘤毒内蕴,阻滞气机,气滞血瘀及正气虚弱,经脉失养所致;瘤性疼痛病因病机不同,其临床症状各异;根据发病机理及中医辨病辨证特点,积极采用中西医结合及单纯中医中药辨证治疗,有助于缓解患者的症状,提高生活质量。
黄宏主任认为,中医治疗瘤痛有独特的优势和突出的疗效;临床有这样一位肿瘤患者,瘤痛比较剧烈;患者年过半百,因受凉后出现反复咳嗽、咯白色泡沫痰;右胸痛,当地医院摄片示“右上肺感染”,给予抗炎,对症治疗后,上症稍有好转,但咳嗽、胸痛时轻时重,未诊治;又因受凉后咳嗽、咯痰、胸痛等症状加重,又在当地医院予抗炎、对症治疗,症状无缓解,慕名找我看诊;肺CT示,右上肺占位性病变,并作纤支镜检查;病理活检示,肺鳞瘤,行右肺瘤切除术,术后病理活检示低分化鳞瘤,未作放疗、化疗。
黄宏主任继续讲述,患者术后间断咳嗽,咯白色稠痰,右胸闷痛或刺痛,寻求中药治疗;刻诊,右胸闷痛或刺痛,咳嗽,咯白色稠痰,口干多饮,纳差食少,二便正常,舌质紫黯,苔黄,舌下脉络瘀曲,脉涩;患者平素喜食烟酒;西医诊断为右肺鳞瘤术后;而中医诊断为肺积;辨证属瘤毒犯肺,痰瘀阻滞;治宜祛痰化瘀,解毒抗瘤。
黄宏主任认为,中医治瘤痛常选用药主要有:桃仁、红花、当归、土鳖虫、川芎、桔梗、八月扎、瓜蒌皮、白花蛇舌草等;用药后该临床肿瘤患者感咳嗽、咯痰等基本消失,右胸部闷痛或刺痛有所减少,仍感口干,纳差食少,继以原方辨证加减;复诊用药后胸痛基本消失,纳食增加,二便调,诸症消失;疗效好。
中医肿瘤专家黄宏主任特别强调,对于肿瘤患者而言,控制疼痛与控制肿瘤同样重要;越早用中医治疗瘤痛效果越好,建议两者同步进行;因为只有把肿瘤疼痛控制得好,患者的状态才会好,才更加有利于肿瘤的治疗。
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