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文章来源:成都普济中医药研究院中医门诊部发布时间:2023-07-20
成都普济中医药研究院中医门诊部黄宏主任认为,肺肿瘤晚期,病人以虚为主,力量少有,湿邪也重;若还祛邪,病人不能耐受了,当以扶正为主,通过扶正培本、清热解毒、化痰散结,辨证施治,可起到稳定病灶,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期,实现带瘤生存。
黄宏主任认为,中医治疗肺肿瘤晚期的常用方剂为清毒利肺汤、加味生脉汤、扶肺煎等;口服汤剂加经络疏通、穴位敷贴等中医外治方法,疗效更明显。
1、清毒利肺汤
1)辨证:阴虚毒热。
2)治法:润肺化痰,解毒化瘀。
3)组成:南沙参、北沙参、桃仁、杏仁、川贝、浙贝、地骨皮、夏枯草、蛤壳、前胡、全瓜蒌、紫菀、白花蛇舌草、半枝莲、草河车、石斛等。
2、加味生脉汤。
1)辨证:气阴两虚。
2)治法:益气养阴,清热化痰。
3)组成:党参、天冬、山药、熟地、川贝、沙参、五味子等。
3、扶肺煎
1)辨证:气虚阴虚。
2)治法:益气养阴。
3)组成:生晒参、炙黄芪、南沙参、三七、玄参、百合、天冬、芦根、莪术、蜈蚣、桔梗、陈皮、楮实子、枸骨叶等。
4、方剂加减
1)咳重加川贝、百合、百部、杏仁;
2)关节不利、手脚麻木加松节、独活、牛膝、川断;
3)腹胀加大腹皮、白术;胸疼加干蟾皮、郁金;
4)胸闷加苏子、兜铃、杏仁、郁金、麻黄;胸水加葶苈子、大枣;
5)口咽干燥加沙参、麦门冬;头面肿胀加通草、路路通、车前子、商陆、赤芍;
6)血痰加生地、白芍炭、侧柏叶、藕节、白及、旱莲草、仙鹤草、白茅根、银花炭、三七粉、栀子炭等;
7)脑转移头痛加花椒、细辛;
8)午后发烧加青蒿、生石膏、黄芩;
9)发烧较高加羚羊角粉、人工牛黄粉、生石膏、知母。
1、可以适当增加猪肉、牛肉等“红肉”的摄入。
2、可以适当增加菠菜、油菜、西红柿、南瓜等深色蔬果摄入。
3、补充铁、叶酸、维生素B12等造血原料。
4、对气血两亏患者,应注意补充动物肝脏、肉类蛋白等有益补气生血的食物,同时,也可多吃一些黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣和黑木耳等五黑食品,有助于血提高象。
5、对于虚弱的病人,使用人参、灵芝、虫草、铁皮石斛等补品,在种类、数量上因人而异;需要在医生指导下,根据自身的体质和情况,合理使用,避免盲目进补。
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