鼻咽鳞状细胞癌，作为鼻咽癌的一种常见类型，其生存率一直是患者和医学界关注的焦点。成都普济中医程文主任将从多个方面探讨鼻咽鳞状细胞癌的生存率，以期为患者和家属提供一些有益的信息。

一、生存率的影响因素

鼻咽鳞状细胞癌的生存率受多种因素影响，包括病灶发现的早晚、病理情况、是否发生转移、患者的身体状况和心态，以及患者对疾病治疗的反应等。早期发现并及时采取放化疗进行治疗，通常能取得较好的治疗效果，部分患者甚至可以康复。然而，如果病情发展到晚期，5年生存率会显著降低。

二、治疗方法与生存率

放射治疗：鼻咽鳞状细胞癌对放射治疗比较敏感，因此放疗常作为首要选择治疗方案。通过精确的放疗技术，可以大限度地将放疗剂量集中在靶区内，杀灭肿瘤细胞，减少对邻近组织的损伤。放疗后的5年生存率大约在50%左右，但这一数据受多种因素影响，如患者的个体差异、放疗技术的选择等。

化疗：化疗也是治疗鼻咽鳞状细胞癌的重要手段之一。化疗药物可以通过血液循环到达全身各处，杀灭或抑制肿瘤细胞的生长。在一些早期和局限性病例中，手术切除结合放疗和化疗可以达到较好的治疗效果。然而，对于晚期和广泛扩散的病例，化疗的效果可能有限。

个体化靶向治疗和免疫治疗：随着医学技术的不断进步，个体化靶向治疗和免疫治疗等新兴治疗方法也逐渐应用于鼻咽鳞状细胞癌的治疗中。这些方法通过针对肿瘤细胞的特定靶点或调节患者的免疫系统来杀灭肿瘤细胞，为患者提供了新的治疗选择。然而，这些方法的疗效和生存率仍需进一步研究和验证。

三、生存率的数据与趋势

据不完全统计，鼻咽鳞状细胞癌患者放疗后的三年控制率在92%-93%左右，总生存率为70%。然而，由于鼻咽癌可能存在远处转移，其生存率仍不理想。远处转移是治疗失败的主要原因之一。随着放疗技术的不断进步和新兴治疗方法的应用，鼻咽鳞状细胞癌的生存率有望得到提高。一些单位已经开始采用高线性能量传递放疗设备，质子和光子混合照射等技术，其五年生存率可达70%以上，十年生存率达35%。然而，由于这些设备昂贵且尚未普及，因此目前仍有许多患者无法受益于这些新技术。

四、中医对鼻咽鳞状细胞癌的认识与治疗

在中医看来，鼻咽鳞状细胞癌的发生与人体内部的阴阳失衡、气血不和等因素有关。中医治疗注重调整患者的整体状况，通过辨证施治的方法来提高患者的免疫力和抗病能力。在放化疗期间，中医治疗还可以减轻患者的毒副反应和并发症，提高患者的生活质量。然而，需要注意的是，中医治疗并不能替代放化疗等现代医学治疗手段。对于鼻咽鳞状细胞癌患者来说，综合治疗才是理想的选择。

鼻咽鳞状细胞癌的生存率受多种因素影响，包括病灶发现的早晚、治疗方法的选择等。随着医学技术的不断进步和新兴治疗方法的应用，患者的生存率有望得到提高。然而，目前仍需进一步加强研究和探索，以寻找更加有效和安全的治疗方法。同时，患者和家属也应保持积极的心态和乐观的态度，配合医生的治疗和建议，共同面对这一挑战。成都普济中医药研究院祝福各位患者能够早日康复。