中医肿瘤专家黄宏讲，临床有这样一位肺肿瘤患者，由于痰浊阻肺，宣降不利，气因痰阻，瘀积内生，痰瘀相互搏结，壅塞气道所致；临床见胸部闷售气短、咳吐白痰；治以豁痰顺气，化瘀通络；方剂选《千金》苇茎汤加减。

黄宏主任还兴致盎然地对方剂《千金》苇茎汤加减进行了方解：芦根、生薏苡仁、杏仁、桃仁加枇杷叶化痰逐瘀；僵蚕、地龙、鼠妇、九香虫等虫类药物用以解毒抗瘤，软坚散结；生蒲黄、峰房、穿山甲、鳖甲祛瘀生新。

一、肺肿瘤病理机制研讨

黄宏主任认为，中医典籍《杂病源流犀烛.积聚癥瘕痃癖源流》对肺肿瘤形成的病理机制作了精辟的论述：“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰为食为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结形而有块。”

医家张景岳认为，肺积主要由于正气虚损，阴阳失调，邪毒乘虚入肺，肺失宣降，气机不利，血行不畅，津失输布，聚而为痰，痰凝气滞，瘀阻脉络，导致痰气血瘀毒胶结，日久而成肺积。肺肿瘤的形成离不开虚、郁、痰、瘀。

二、肺肿瘤治疗扶正祛邪

黄宏主任认为，肺肿瘤临床治疗可用瓜蒌皮、椒目等开通胸阳，患者服药后多诸症大减；医家李中梓在《医宗必读》中论述“积”症病因时指出：“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”，此为邪去正虚之象，临床可用四君子汤合生黄芪以增强益气扶正之功效。

黄宏主任指出，我国肺肿瘤以中、老年人居多；确诊时，大多数已属中、晚期；此时正气亏虚是患者的一大共性，即使早期患者经手术后正气亏虚亦属常见；中医治疗应以扶助正气为主，祛邪消积为辅；扶正是根据患者气血阴阳的盛衰，而益其不足；祛邪是据痰凝、气结、血瘀、热毒等的亢盛，而祛其有余。

黄宏主任认为，“养正积自消”的治疗原则逐渐成为共识，中药治疗着力于增强机体的免疫力及自身抗瘤能力为主，辅以抗瘤中药，达到控制肿瘤、改善症状的目的；肺肿瘤早期，以攻为主，或大攻小补，或先攻后补；中后期攻补兼施，或以补为主，或大补小攻，或先补后攻，这就是“扶正所以祛邪”。