大肠瘤的典型症状是便血、腹痛、体重下降、贫血、肠梗阻；通常左半大肠瘤更多出现血便和肠梗阻，直肠病变更易有里急后重感；右半大肠瘤更多出现腹部包块、贫血、消瘦、乏力等表现。

杨成平教授认为，大肠瘤需要特别注意的是便秘和腹痛；便秘多为顽固性便秘，大便形状变细；右侧大肠瘤多表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替；腹痛多为钝痛或阵发性绞痛；还有放射性直肠炎、肝转移等并发症。

一、并发症之放射性直肠炎治疗

杨成平教授认为，放射性直肠炎是大肠瘤放疗后常见的急性和慢性并发症；临床表现为腹泻、腹痛、便血等，甚至可能出现肠梗阻、肠穿孔等；对于放射性直肠炎的治疗，西医尚缺乏有效的治疗药物及方案；该病主要责之火热毒邪，因肠瘤受放疗射线所侵，火热毒邪郁积肠道所致；热毒壅盛，内迫大肠而致急性放射性直肠炎；气阴耗散，津液匮乏，正气不足，脾肾阳虚则发为慢性放射性直肠炎。

杨成平认为，放射性直肠炎的病理因素主要为热、湿、毒；治疗的原则当为祛邪为主、标本同治，以清热解毒、利湿活血为主要治法；根据症状、病势情况，肛门灼痛、大便脓血、里急后重的热毒伤络证，适宜清热解毒、收敛止血；若患者脘腹冷痛，泻下不止，又兼口苦、心烦、舌红苔黄、脉弦滑的上热下寒的寒热错杂证，以半夏泻心汤和乌梅丸为主方加减治疗；若见大便黏滞不爽，纳呆腹胀，肢体困重，舌淡胖苔白腻，脉沉细缓，证属脾虚湿滞，可以参苓白术散为主方健脾利湿。

二、并发症之肝转移

川派名老中医杨成平认为，肝脏是直肠瘤比较容易出现转移的脏腑，发生率高达50%；因直肠瘤患者久病脾虚，反侮肝木；或直肠瘤患者因病程反复，虚耗肝之气血，易使肿瘤毒乘虚而入，发生肝转移。

杨成平教授临床治疗大肠瘤并发症肝转移常疏肝健脾和胃以治本，化痰散瘀解毒以治标，中医方剂多选用六君子汤合四逆散为主，加壁虎、浙贝母、山慈菇等解毒化痰、软坚散结；加石见穿、蜈蚣等以解毒散结，又引诸药入肝经。